La stérilité

L'absence d'enfants dans un couple, quand elle n'est pas voulue, est souvent mal vécue. En Allemagne, environ 15 % des couples souffrent de problèmes de stérilité ; en France, ils sont entre 15 et 20 %. Les médecins parlent de stérilité quand un couple qui a des relations sexuelles non protégées n'arrive pas à avoir d'enfant au bout d'un à deux ans. Dans 40 % des cas, les causes de stérilité sont à rechercher chez l'homme ou la femme, dans 20 % des cas, chez les deux. Chez les hommes, les troubles de la fécondité sont généralement dus à une réduction du nombre et de l'efficacité des spermatozoïdes. Chez les femmes, on diagnostique surtout des modifications hormonales, psychologiques ou organiques, par ex. l'altération/obturation des trompes de Fallope consécutive à une inflammation. Parmi les causes de la stérilité, on peut également citer des facteurs psychologiques tel que le stress, la pollution, les carences en vitamines et en oligo-éléments. Il existe aujourd'hui de multiples possibilités de rechercher les causes de la stérilité et de la soigner.

Une fois que le spécialiste a déterminé les causes psychologiques ou physiques à l'origine de la stérilité, différentes méthodes peuvent être employées pour y remédier. En cas de problèmes psychologiques, divers types de suivi ou de traitements peuvent être utiles, sans oublier les groupes d'entraide. En cas de cause organique, on peut recourir à une hormonothérapie, à une intervention chirurgicale destinée à éliminer les causes ou à l'insémination artificielle. La médecine reproductive offre différentes méthodes pour permettre à un couple d'avoir un enfant. Les principales sont : l'insémination intra-utérine, l'insémination in vitro, et l'injection de sperme intra-cytoplasmatique  (ICSI). L'insémination artificielle est surtout pratiquée en cas de troubles fonctionnels des trompes de Fallope, mais elle donne aussi de bons résultats dans les cas de stérilité inexpliquée. L'ICSI est essentiellement employée dans les cas de concentration ou de qualité insuffisante des spermatozoïdes.
 
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